【摘要】目的 观察杞竹地黄丸治疗心脏神经官能症的效果。方法 选取2016年10月～2018年3月我院收治的心脏神经官能症患者82例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各41例，对照组给予单纯西医治疗，观察组在对照组基础上再予杞竹地黄丸口服治疗，两组均连续治疗1个月。结果 观察组41例中，显效15例，有效23例，无效3例，总有效率为92.68%;对照组41例中，显效9例，有效22例，无效10例，总有效率为75.61%，观察组明显优于对照组，两组效果比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 杞竹地黄丸治疗心脏神经官能症效果显著，值得推广。
【关键词】心脏神经官能症;杞竹地黄丸;阴虚火旺证;临床研究
【中图分类号】R259【文献标识码】B【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.36..01
心脏神经官能症又可称为“心血管神经症”，是由于神经功能失衡、内分泌系统失调、心血管功能紊乱等的综合征，在临床中十分常见，尤以青年、壮年女性最为多见[1]。本病的临床表现多样，如心悸、气短、紧张、焦虑、汗出、头痛及失眠、多梦等[2]，严重困扰着广大患者，给生活及健康造成不利的影响。西医治疗本病以β受体阻滞剂为主，但不能有效改善患者的症状。笔者近年来自拟杞竹地黄丸治疗本病，效果理想，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年10月～2018年3月吉林省磐石市中医院收治的心脏神经官能症患者82例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各41例。其中，观察组男9例，女32例，年龄27～50岁，平均（36.1±2.7）岁，病程1～11个月，平均（4.6±1.2）个月;对照组男8例，女33例，年龄25～49岁，平均（36.3±2.6）岁，病程1～10个月，平均（4.5±1.4）个月。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。纳入标准：①年龄20～60周岁，男女均可。②符合“心脏神经官能症”的西医诊断标准[2]，以及“阴虚火旺证”的中医证候诊断标准[2]。③签署知情同意书。排除标准：①年龄<20周岁，或>60周岁。②不符合“心脏神经官能症”的西医诊断标准，或不符合“阴虚火旺证”的中医证候诊断标准。③排除合并有器质性心脏病者。④未签署知情同意书。
1.2 治疗方法
1.2.1 对照组
给予西医常规治疗，予谷维素片（规格为10 mg/片）20 mg，3次/d口服;酒石酸美托洛尔片（规格为25 mg/片）25 mg，2次/d口服。治疗1个月为1个疗程，共1个疗程。
1.2.2 观察组
在对照组治疗方案的基础上，再予杞竹地黄丸治疗，药物组成：枸杞子15 g，淡竹叶9 g，生地黄12 g，山茱萸20 g，牡丹皮10 g，山药15 g，泽泻9 g，茯苓15 g，女贞子12 g，旱莲草12 g，知母6 g，麦门冬15 g，甘草梢6 g，1剂/d，水煎200 mL，分早晚2次口服。治疗1个月为1个疗程，共1个疗程。
1.3 疗效判定标准[3]
①显效：症状、体征均消失，随访1个月无复发。②有效：症状、体征显著改善，心悸发作频率减少，且持续时间变短。③无效：症状、体征、发作频率等无改善，甚至加重。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，采用t/x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
观察组41例中，显效15例，有效23例，无效3例，总有效率为92.68%;对照组41例中，显效9例，有效22例，无效10例，总有效率为75.61%，观察组明显优于对照组，两组效果比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨 论
心脏神经官能症可归属于中医学“心悸”、“怔忡”等病证范畴[4]，其发病机制主要是肾阴不足，阴虚则火旺，虚火上扰心神，心神不宁而发病，故而在治疗时应注意滋阴降火、宁心安神。笔者在西医稳定心率、营养神经等方法治疗的基础上，自拟杞竹地黄丸一方，方中以枸杞配伍六味地黄丸以滋阴补肾，女贞子、旱莲草、麦门冬等增强滋阴补肾之力，麦门冬配伍知母、淡竹叶、知母、甘草梢等又可滋阴降火、清心除烦，甘草梢兼以调和诸药。全方合用，滋阴补肾以固本，清热降火除烦以指标，标本兼顾，故效果显著。综上，杞竹地黄丸治疗心脏神经官能症效果理想，值得推广。
参考文献
[1] 葛 媛，刘新野，周亚滨.周亚滨教授运用辨病辨证辨体思想治疗心脏神经官能症的经验[J].中国中医急症，2018，27（7）：1266.
[2] 史耀勋，田 谧.功能性疾病中医诊治学[M].长春：吉林科学技术出版社，2017：1-6.
[3] 耿露源.烏灵胶囊治疗心脏神经官能症42例[J].中国中医药现代远程教育，2017，15（5）：92-94.
[4] 潘 冲.宁心汤治疗心脏神经官能症的疗效观察[J].中国中医急症，2018，27（3）：509.
本文编辑：刘欣悦