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CRP在妇科感染性疾病中的应用价值分析

时间:2022-10-27 11:00:04 来源:网友投稿

医师造成诊断困难[6]。对妇科炎症患者及时准确做出诊断可减少误诊率和避免严重并发症的发生,进而改善妇女的生活质量。近期研究表明CRP对于诊断妇科炎症有着重要的临床意义[4]。

CRP是一种能和肺炎双球菌的荚膜结合,由数个亚单位以非共价键聚集形成的急性时相反应蛋白,是炎症感染的急性期反应物,多由炎症分子刺激肝脏细胞合成[7]。临床上CRP作为鉴别炎症和非炎症感染的首选指标之一,也用于自身免疫性及感染性疾病的诊断,以及抗生素疗效监测等[8]。此外,近年的研究表明CRP也是动脉粥样硬化等心血管疾病的评判指标[9]。对于CRP的测量最近采用胶乳增强的免疫比浊法技术大大提高了分析的灵敏度,这些方法所测定的CRP称为超敏CRP(hs-CRP)。在炎症感染时,hs-CRP即可升高十倍至上百倍,且迅速增加至500 mg/L,而99%的健康人<10 mg/L[10]。有多篇研究表明,CRP对于妇科炎症性疾病的诊断有重要参考价值,通过该指标的临床监测能够较明确地诊断炎症性疾病與非炎症性疾病(如异位妊娠、急性流产、急腹症及子宫肌瘤)[12-14]。但是,各个研究之间存在很大的异质性,得出的结论也不尽相同。

杨云等[15]研究显示CRP检测和WBC计数联合诊断的准确率很高,具有临床实用价值。本研究结果亦显示,实验组的附件炎、宫颈炎、尿道炎、子宫内膜炎和阴道炎的CRP值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);妇科各种感染性疾病患者的CRP检测总阳性率(92.7%)显著高于WBC检测总阳性率(61.2%)(P<0.01)。

综上所述,CRP检测的阳性检出率显著高于WBC检测,可以作为妇科感染性疾病的常规诊疗手段来协助临床初筛,值得临床推广应用。

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