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董大夫信箱

时间:2022-10-31 16:00:05 来源:网友投稿

同房半年仍未怀孕是患了不孕症吗

Q 我今年23岁,身体状况良好,前年流产过一次。2011年年初结婚,下半年想要孩子,到现在也没怀上。这期间也没什么不正常,白带正常,月经偶尔会迟来或者早来,每次来之前头一天会痛经。每次和老公同房的时候也没算过排卵期,都是顺其自然。为什么这么久还没怀孕呢?

A 严格来说,不孕症是指育龄期夫妇婚后未采取避孕措施,有正常性生活,同居2年而未能怀孕者。世界卫生组织对“不孕”的定义,时间范围是1年,目的是早诊断、早治疗。受孕是一个复杂的生理过程,需要具备以下基本条件:女方卵巢排出正常卵子;男方也生成正常精子;卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成受精卵;受精卵能被顺利地输送到子宫腔;子宫内膜条件适合受精卵着床。只有当以上条件均具备时才能满足受孕的基本要求,其中任何一个环节的功能障碍都将妨碍顺利受孕。

你可以再等一段时间,如果超过1年仍未怀孕,夫妻双方应同时到医院检查一下。

来月经时,要不要停母乳

Q 我家宝宝4个月了,一直母乳喂养。最近我来月经了,许多人说妈妈来月经之后,母乳就没营养了,需要停母乳,开始喂奶粉。请问这有道理吗?我该怎么办呢?

A 月经来潮确实会影响母乳的质量。正常情况下,产后11天至4个月母乳质量最好。当月经来潮时,哺乳妈妈的乳量一般会有所减少,乳汁中所含蛋白质及脂肪的质量也稍有变化,蛋白质的含量偏高些,脂肪的含量偏低些。这种乳汁有时会引起婴儿消化不良的症状,但这是暂时的现象,对宝宝并无害处。而且只要经期过后,母乳质量就会恢复正常。因此,无论是处在经期或经期前后,妈妈都无须停止喂哺,也不用担心月经来潮后会影响到正常的哺乳。

不过,一般坚持母乳喂养的妈妈,排卵和月经恢复都比较迟,有的要在一年后才来月经。大多数妈妈产后第一次的月经量比平时月经量多,第二次月经就正常了,也不必担心和治疗。

未婚女性会得宫颈糜烂吗

Q 请问未婚女性会患宫颈糜烂吗?

A 宫颈糜烂多发于已婚女性。常见的症状为白带量多,色黄质黏。由于宫颈糜烂发生的时间不同,可分为先天性糜烂和后天性糜烂。一些未婚女性出现白带量多时,也会有这样的疑问:自己是否得了宫颈糜烂?其实,未婚女性如果发育正常,身体状况良好,经阴道逆行感染的机会极少,因慢性宫颈炎症引起的后天性宫颈糜烂发病率也就很低。

约有15%~20%的未婚女性可以患有先天性宫颈糜烂。这是由于新生儿受母体雌激素的影响,使宫颈鳞、柱状上皮交界处外移。如果这种宫颈改变持续存在,即成为先天性宫颈糜烂,它外表似宫颈糜烂,但实际上并没有明显的宫颈炎症。先天性宫颈糜烂可因鳞状上皮化生而自愈,也可以继发感染而引起宫颈炎症。我们知道,白带增多有时是生理变化引起的,如排卵期时的白带增多。如果未婚女性出现持续性白带增多,或伴有颜色、质地的改变,则应到妇科门诊就诊,以查明原因。

乙肝女性怀孕前需要注意什么

Q 我今年30岁,是患有乙肝大三阳的女性,请问我能不能正常地怀孕生子?怀孕前有什么注意事项或者检查项目要做?

A 患有乙肝的女性能否近期怀孕,取决于转氨酶值的高低。

若转氨酶值低于正常值(40),就可以怀孕,患者只需在孕期每两个月去医院做一次肝功检查即可,若在孕期转氨酶值升高,也可以去正规医院的专科门诊做治疗。若转氨酶值高于正常值,应先积极治疗乙肝,待病情稳定后再怀孕。

乳房小与痛经有关系吗

Q 我20岁了,可乳房还是十五六岁时的大小。近几年每月例假第一天都会痛经,请问这两者是同一种原因引起的吗?是发育不良还是缺乏激素?该怎样治疗?

A 你来例假时痛经和乳房发育不好没有必然联系。乳房发育不好,可能是因为你发育的时候有过偏食的情况,导致营养不均衡造成的,再一种可能就是雌性激素缺乏,建议你去医院做个检查,查一下子宫、卵巢的发育情况。依你现在这个年龄来看,乳房的大小基本已经定型,除非采用整形方法,如隆胸。要想二次发育,可能会在你结婚怀孕后的哺乳期,乳房因为要为哺乳做准备,会再次发育变大一点儿。

治疗膀胱炎过程中常见的误区

Q 如何更科学的治疗膀胱炎?

A 膀胱炎是泌尿系统最常见的疾病,尤以女性多见。经临床发现,膀胱炎在大多数病例中均不是作为一个独立的疾病出现的,而是泌尿系统感染的一部分或是泌尿系统其他疾病的继发感染。临床专家指出,膀胱炎对人体具有极强的潜在危害性,它可引起许多其他病症的发生,甚至严重者膀胱炎将转变为膀胱癌,所以要尽早治疗,并选择合适的膀胱炎的治疗方法。然而,我们也不难发现,目前在治疗膀胱炎的过程中,患者大多存在一定误区:

误区一、一有尿频、尿急症状,马上去药店购买抗生素。须知,尿频、尿急症状有时是精神性的,有些是膀胱功能不稳定,并非都需要使用抗生素,最好能到医院检测确诊,再对症下药。

误区二、症状好转就停药。症状好转不等于治愈,过早停药常使残存病原微生物死灰复燃,且抗药性增加。在临床上,对反复发作的尿路感染常采用2种甚至2种以上的抗生素治疗,症状缓解且连续3次尿检正常才停药(尿液是判断何时停药的重要指标)。

误区三、不愿做尿液细菌培养。尿液细菌培养需要尿道口消毒,到医院指定部门取专用培养瓶,培养时间通常要3天左右,确实有点儿麻烦。但是,在经验用药疗效不佳时,尿液细菌培养能提供致病菌种类及相应的药敏报告,指导临床医生选择敏感药物。

老婆太多疑,我该怎么办

Q 我和妻子结婚两年了,最近争吵越来越多。妻子是个敏感的人,例如我和女同事打电话,她会审问一番,回家晚了,也要问来问去,还会偷偷查看我手机。我知道她很爱我,却受不了她的敏感多疑,请问我该怎么办?

A 女人敏感多疑是婚姻中较为常见的事情,一般多由于女人自身缺乏自信和男人平时缺乏责任感所致。

首先,如果男人心中无鬼,真心爱某个女人,就要学会退让,让她慢慢放松下来。

其次,夫妻之间的猜疑和不信任多是由于双方交流沟通不足造成的。当某个问题出现时,最直接有效的方法就是及时有效地沟通。沟通的时候,不应该过多地强调自己,要善于站在对方的角度去看问题,最好能找到一个合适的场合,在对方也是真心想交流的时候进行。

再次,男人心里要清楚,自己的女人一般对哪方面的事情敏感多疑,是对精神方面还是对物质方面?会不会总是因为某一个人醋意大发?然后尽量避免这些问题出现。

最后,女人适度敏感是必要的,但若太过度,就是一种病态,这时适当咨询心理医生,帮助女性走出困扰,才是爱她的表现。

做输卵管通液对输卵管有害吗

Q 我的输卵管一侧不通,造影没有影像,另一侧有少量积水。去一家民营医院做输卵管通液,刚做了两天,还不知道效果如何。我心里没底,不知道做输卵管通液会不会对身体有害?

A 做输卵管通液肯定对身体有一定影响,但如果想自然受孕,输卵管还必须要通。做输卵管通液有一定的适应症和禁忌症,不清楚你的情况是否属于适应症。

如果以诊断为目的,不建议做此项检查。因为输卵管通液在上世纪90年代以前的确为诊断输卵管通畅起了一定的作用,但随着科学的发展,我们发现通液检查误诊率极高。

如果以治疗为目的,这种方法也不是最佳方法,通液只对轻度的输卵管粘连有用,如果粘连是轻度的话,在做子宫输卵管造影时就能将它冲开,造影没有通开的话,再多次进行输卵管通液治疗是完全没有什么作用的,而且反复做输卵管通液对输卵管有害无益。

吗丁啉会致月经失调吗

Q 我因腹胀恶心,做纤维胃镜显示浅表性胃炎,而口服吗丁啉片剂两个月。平素我月经周期正常,近两个月出现月经失调,这是不是吗丁啉所致?

A 吗丁啉,也称多潘立酮,是一种新型的抗呕吐、促进胃排空的药物,临床上应用于治疗反流性胃炎、食道炎或其他原因的恶心、呕吐、上腹饱胀等症,因其可引起血清催乳素(PRL)水平的升高而会出现沁乳,又因(PRL)的升高,会影响促黄体生成素(LH)分泌,也同样会引起月经周期的失调,但较少见。

一旦用此药出现月经失调,可以减量或停药,或改用灭吐灵。若停药后1个月,仍有月经失调,须到妇科就诊,查明原因,然后做对应处理。

老公为什么特别忌讳一些话题

Q 我和老公结婚不到1年,最近吵架的频率越来越高了。恋爱时,我无论在他面前说什么,他都不会生气,现在有些话题只要我一提,他就会大发雷霆。请问为什么一些话老公听不得呢?

A 男女结婚过日子,跟恋爱时肯定有些不一样。整日生活在一起,要想和谐共处,必须明白哪些话题不能碰。对已婚男人来说,主要有以下一些他们最在意的事情,老婆最好不要总是放在嘴边唠叨。

一是他一直以来的爱好。男人成家后肩上的压力会更重,他需要有一个属于自己的爱好,这能帮他减轻压力,带来快乐。这个爱好可能是看球、收集小物件,还可能是与朋友聚会……无论是什么,只要不影响生活,就不要限制他。

二是他的收入。男人可以把财务大权交给妻子,但并不意味着女人就可以肆无忌惮地翻看男人的钱包,审问他每一分钱的花销,这会伤害男人自尊。

三是别批评他的父母。很多女人在结婚后会不自觉变得“厉害”起来,有时甚至想改造男人的父母。殊不知,一个孝顺的男人可以忍受妻子对自己的批评,却难以忍受妻子对公婆出言不逊。

肾虚越补越虚,这是为什么

Q 我因为阳痿服用补肾壮阳的药物,结果反而越补越虚,这是为什么?

A 从中医角度讲,阳痿有很多临床证型,肾虚只是其中一种,表现为腰膝酸软、怕冷、大便稀。肾虚多数是由于纵欲过度、耗伤肾阳所致,这时可以选用补肾壮阳的各种中药,像鹿茸、人参、鹿鞭等。

如果阳痿是由于思虑过度,使心火耗伤肾阴造成的,表现为腰膝酸软、失眠多梦、怕热。则应选用清心滋肾的药物,像生地、白芍、山萸肉。如果盲目地服用了补肾壮阳的药物,显然会适得其反,使病情加重。

如果阳痿是由于过食肥甘厚腻、吸烟饮酒过度所致,表现为口苦、心烦易怒、腰痛、会阴胀痛、小便黄。只能选用清利肝胆湿热的药物,像龙胆草、黄芩、黄柏等。

如果阳痿是由于精神紧张,或某些药物的副作用等原因引起,则不必服用任何补肾药物。当紧张的情绪得到缓解,或停用相关药物后,阳痿就会不治自愈。

性生活时分泌物太多怎么办

Q 我今年29岁,已经结婚4年了。由于我在性生活过程中分泌物太多,使阴道变得过于润滑,以致我和丈夫在过性生活时好像都没有感觉了。请问这是怎么回事,我该怎么办?

A 众所周知,在性亲昵中阴道分泌物的出现,是女性性兴奋初期最突出的表现,它使阴道变得润滑,并说明已为进一步性亲昵做好了准备,这种阴道分泌物的量,一般可保证阴道口和阴道内有足够的润滑,有文献说,这种分泌可多达20毫升。

这种阴道分泌液过少过多都不好。阴道分泌物的多少及阴道的润滑程度,受年龄、体质、情绪、环境、健康状态以及性经验和爱侣双方的感情等多种因素的影响,其中特别是受体内雌激素水平的影响。也就是说,阴道分泌物的多少,在很大程度上并不受主观意识的影响,在主观上既不能使这种分泌物增多,也不能使其减少。应该说,如果你的“分泌物”较多,这说明你可能是一个健康且热血多情的女性。

如果阴道分泌液过多,也会使性快感明显降低,这种情况下,最好的办法还是事先准备一条小毛巾,在阴道分泌液较多时随时擦拭。除此之外,一般很难通过主观努力使其减少,当然这时也不主张服用某种药物。有些女性阴道分泌液较多,可能是细菌、真菌及衣原体或支原体感染造成的宫颈及阴道炎症所致,这时就需要在医生指导下积极进行治疗了。

孕妈咪可以喝碳酸饮料或咖啡吗

Q 我是位80后妈妈,从小就爱喝碳酸饮料,怀孕后老公禁止我喝碳酸饮料,说喝碳酸饮料对宝宝不好,请问孕妇一点儿也不能喝吗?

A 一般人对于咖啡与碳酸饮料的疑虑多来自于其内含的咖啡因物质。专家表示,咖啡因的确会透过胎盘对胎儿造成负面影响(如出生后宝宝易躁动、爱哭等),但这仅限于摄取过量的情形。此外,过量的咖啡因也会促使孕妈咪的肾脏释出儿茶酚胺,增加血管收缩,引起子宫胎盘血液循环不良,进一步造成胎儿缺氧的情形,孕妈咪一定要特别留意。专家也特别提醒孕妈咪们饮用碳酸饮料除了会有咖啡因摄取过量、提升流产风险等害处外,市售碳酸饮料大多含有较多的糖份,可能会造成孕妈咪体重过重,导致‘妊娠糖尿病’、‘妊娠中毒’等孕期并发症。

孕妈咪可以吃麻辣锅吗

Q 我比较喜欢麻辣锅,但是听人说孕妈咪不能吃辣,请问是真的吗?

A 对于孕妈咪是否可以吃辣这件事,专家表示,对胎儿来说,孕妈咪具有对外来食物筛选过滤的功能,除非摄取过量的辣食,不然是不易对胎儿造成影响的;但因麻辣锅中的辣性物质会刺激肠胃蠕动,临床上的确有因拉肚子影响子宫收缩,导致早产的情形,因此孕妈咪在吃辣时一定要适可而止。

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